成年人中耳炎的危害與重要性

成年人中耳炎雖然不如兒童中耳炎常見，但其危害性不容小覷。許多成年人誤以為中耳炎會自行痊癒，因而延誤就醫，導致病情惡化。根據香港衛生署的統計，每年約有5%的成年人因中耳炎就診，其中約30%的患者因未及時治療而出現併發症。中耳炎不僅會引起劇烈耳痛，還可能導致聽力下降、耳鳴甚至腦膜炎等嚴重後果。因此，了解中耳炎的症狀、診斷與治療方法，對於保護耳朵健康至關重要。

了解成年人中耳炎

什麼是中耳炎？

中耳炎是指中耳腔（位於耳膜後方的空間）因細菌或病毒感染而發炎的疾病。中耳腔通過咽鼓管與鼻腔相連，當上呼吸道感染或過敏時，咽鼓管可能阻塞，導致中耳腔壓力失衡，進而引發炎症。成年人中耳炎通常與感冒、鼻竇炎或過敏性鼻炎有關，也可能因游泳或洗澡時耳朵進水而誘發。 大人中耳積水治療

成年人中耳炎與兒童中耳炎的區別

兒童中耳炎較常見，主要因咽鼓管較短且水平，容易因感冒或過敏而阻塞。成年人中耳炎則多與慢性鼻竇炎、吸煙或環境刺激物有關。此外，成年人中耳炎的症狀往往較兒童更為隱匿，容易被忽略，但併發症風險更高。

中耳炎的分類

• 急性中耳炎：突然發作，伴隨劇烈耳痛、發燒等症狀。
• 慢性中耳炎：反覆發作，可能導致耳膜穿孔或聽力永久受損。
• 分泌性中耳炎：中耳腔積液，但無明顯感染症狀，常表現為聽力下降或耳悶。

成年人中耳炎的常見症狀

耳朵疼痛

成年人中耳炎的疼痛程度因人而異，可能是鈍痛、刺痛或搏動性疼痛，尤其在夜間或吞嚥時加劇。部分患者會誤以為是牙痛或頭痛，延誤診斷。

聽力下降

中耳炎會導致傳導性聽力損失，輕者僅感覺耳悶，重者可能聽不清對話。若未及時治療，可能演變成永久性聽力損傷。

耳朵流膿

若耳膜穿孔，可能流出黃色或綠色膿液，並帶有異味。這是細菌感染的明確信號，需立即就醫。

其他症狀

部分患者會出現耳鳴、眩暈或頭痛，甚至發燒、乏力等全身症狀。這些症狀可能預示著病情加重或併發症的出現。

成年人中耳炎的診斷方法

詢問病史和症狀

醫生會詳細詢問患者的症狀持續時間、疼痛程度、是否有上呼吸道感染史等，以初步判斷中耳炎的類型與嚴重程度。

耳鏡檢查

通過耳鏡可直接觀察耳膜是否充血、膨脹或穿孔，這是診斷中耳炎的關鍵步驟。

聽力測試

純音聽力測試可評估聽力損失程度，幫助判斷是否需進一步治療。

其他檢查

對於反覆發作或疑似併發症的患者，可能需進行鼓室圖或CT掃描，以評估中耳腔及周圍結構的狀況。

成年人中耳炎的治療選擇

藥物治療

• 抗生素：用於細菌感染，通常需服用7-10天。
• 止痛藥：如撲熱息痛或布洛芬，可緩解疼痛與發炎。
• 抗組織胺藥：適用於過敏性鼻炎誘發的中耳炎。

手術治療

對於反覆發作或慢性中耳炎，可能需進行鼓膜切開術（排出積液）或鼓室成形術（修復耳膜）。 大人中耳積水症狀

其他治療

鼓膜穿刺可緩解壓力，物理治療（如耳部熱敷）有助於減輕疼痛。

成年人中耳炎的預防策略

保持耳道清潔乾燥

游泳或洗澡後應及時擦乾耳朵，避免使用棉花棒過度清潔，以免損傷耳道。

避免接觸刺激物

遠離煙霧、灰塵等刺激物，吸煙者應盡量戒煙，以降低中耳炎風險。

預防上呼吸道感染

勤洗手、戴口罩，尤其在流感季節，可減少感冒及鼻竇炎的發生。

加強鍛鍊，增強免疫力

規律運動與均衡飲食有助於提升免疫力，減少感染機會。

中耳炎的併發症及處理

聽力喪失

慢性中耳炎可能導致永久性聽力損傷，需及早治療並定期追蹤。

乳突炎

中耳炎擴散至乳突骨，可能引發高燒、劇痛，需靜脈注射抗生素或手術引流。

腦膜炎

極少數情況下，感染可能蔓延至腦膜，出現頭痛、頸僵直等症狀，需緊急就醫。

積極治療與預防，保護耳朵健康

成年人中耳炎並非小問題，若出現耳痛、聽力下降等症狀，應及時就醫，切勿抱持「大人中耳炎會自己好嗎」的僥倖心理。透過正確的治療與預防措施，大多數中耳炎可有效控制，避免併發症。保護耳朵健康，從日常細節做起！