引言

在成長過程中，鼻塞、流鼻水是兒童最常見的健康困擾之一。看著家中寶貝因呼吸不暢而煩躁不安、夜間難眠，甚至影響食慾與學習，總是讓家長們心疼又焦急。無論是季節交替時的感冒，還是因過敏體質引發的鼻炎，這些症狀反覆出現，不僅考驗孩子的抵抗力，也挑戰著家長的照護智慧。在尋求緩解之道時，單純依賴藥物並非長久之計，許多家庭開始轉向更為溫和且能從根本調理的食療方法，其中，為小朋友準備合適的「流鼻水湯水」便是一種融合照護與關愛的傳統智慧。

現代醫學與傳統中醫對於兒童鼻塞流涕的成因與處理，有著不同的視角與思路。西醫著重於辨別病因是病毒、細菌感染或過敏反應，並提供對症緩解的藥物或物理方法；中醫則強調「辨證論治」，根據孩子的具體體質與症狀（如風寒、風熱、氣虛等）來選擇相應的食療方。將兩者結合，取長補短，便能為孩子打造更全面、更個人化的照護方案。本文旨在深入探討如何從中西醫結合的角度，透過日常飲食中的湯湯水水，安全有效地幫助小朋友緩解鼻塞流涕的不適，並提升其自身抵抗力，讓孩子能更舒適、健康地度過每一個季節。

西醫觀點：鼻塞流涕的成因與處理

從西醫病理學的角度來看，兒童鼻塞、流鼻水主要可歸因於兩大類：感染性與過敏性。最常見的感染性原因即是普通感冒，通常由鼻病毒、冠狀病毒等病毒引起，有時也會合併細菌感染。當病毒入侵上呼吸道，身體的免疫系統會啟動防禦機制，鼻腔黏膜會充血、腫脹並分泌大量黏液，試圖沖走病原體，這便導致了鼻塞和流涕的症狀。根據香港衛生署的資料，幼童平均每年會感冒6至8次，尤其在幼稚園或小學階段，因群體接觸頻繁，交叉感染的機會大增。

另一大主因則是過敏性鼻炎。當孩子的免疫系統對環境中的過敏原（如塵蟎、花粉、寵物皮屑、霉菌等）產生過度反應時，便會釋放組織胺等化學物質，引發鼻腔發炎、搔癢、打噴嚏和流清水狀鼻涕。香港空氣污染問題及潮濕的氣候，使得塵蟎與霉菌滋生容易，根據香港過敏協會的統計，約有四分之一的香港兒童受過敏性鼻炎困擾，其症狀可能常年存在或於特定季節加劇。

西醫處理這些症狀，首要原則是對因治療。對於普通感冒，因多屬病毒感染，通常以支持性療法為主，緩解症狀讓孩子舒服一些。常用的非藥物緩解方法包括：

• 生理鹽水洗鼻：使用專為兒童設計的洗鼻器或噴霧，以等滲生理鹽水沖洗鼻腔，能有效稀釋並沖走鼻涕、過敏原及病毒顆粒，減輕黏膜腫脹，是安全且無副作用的方法。
• 增加空氣濕度：使用加濕器，避免乾燥空氣刺激已發炎的鼻腔。
• 充分休息與補水：確保孩子多休息，並攝取充足水分，有助於身體對抗病毒並稀釋分泌物。

若症狀嚴重，醫生可能會建議使用抗組織胺藥緩解過敏症狀，或使用鼻用類固醇噴劑控制鼻腔發炎。然而，對於年幼的兒童，家長往往希望盡量減少藥物的使用。此時，溫和的「小朋友流鼻水湯水」作為一種輔助的液體補充和營養支持，在西醫框架下也能被認可，尤其是那些富含維生素C、水分和電解質的湯飲，有助於維持身體機能，對抗疾病。

中醫觀點：辨證論治與食療

中醫理論將人體視為一個整體，認為疾病的發生是內外因共同作用的結果。兒童鼻塞流涕，中醫多歸屬於「感冒」或「鼻鼽」（類似過敏性鼻炎）的範疇。治療的核心在於「辨證論治」，即仔細區分孩子所表現出的證型，再施以相對應的食療或藥療。為小朋友調配「流鼻水湯水」時，必須先辨明是風寒、風熱還是肺氣虛弱等證型，方能對症下「湯」，達到驅邪扶正的效果。

風寒感冒

這類感冒常發生於天氣轉涼、不慎受寒之後。孩子會出現明顯的怕冷、發熱較輕、無汗、頭痛、全身肌肉酸痛等症狀。在鼻部表現上，最典型的特徵是流清鼻涕，質地稀薄如水。舌苔通常呈現薄白色。治療原則是「辛溫解表」，發散風寒。

食療湯水建議：

• 生薑紅糖水：取生薑3-5片，紅糖適量，加水煮沸後轉小火煮10分鐘。生薑性辛溫，能發汗解表、溫中止嘔；紅糖甘溫，可補中緩急、活血散寒。這道簡單的湯水能溫暖身體，促進血液循環，幫助驅散寒氣。適合在感冒初期，孩子感覺發冷、流清涕時趁熱飲用。
• 蔥白豆豉湯：取蔥白（連鬚）3-5根、淡豆豉一小撮，加水同煮。蔥白能發汗解表、通陽散寒；淡豆豉可宣散表邪。此湯有助於緩解因風寒引起的輕微鼻塞頭痛。

風熱感冒

風熱感冒多見於春夏氣溫較高時，或風寒感冒入裡化熱。孩子會感覺發熱較重、怕風、有汗、咽喉紅腫疼痛、口渴想喝冷水。鼻部症狀關鍵在於流黃鼻涕，質地較為黏稠。舌頭偏紅，舌苔薄黃。治療原則是「辛涼解表」，清熱解毒。

食療湯水建議：

• 菊花薄荷飲：取菊花5克、薄荷葉3克（後下），用熱水沖泡代茶飲。菊花能疏散風熱、清肝明目；薄荷清涼，可疏風散熱、利咽透疹。這道飲品氣味清香，能有效緩解風熱引起的頭痛、眼赤、喉痛和黃涕。
• 金銀花露：取金銀花10克，加入適量清水煎煮約15分鐘，可加入少量冰糖調味。金銀花是著名的清熱解毒藥，對於風熱感冒初起、咽喉腫痛有良好效果。但性質偏寒，不宜長期服用。

肺氣虛弱

有些孩子並非每次感冒症狀都很劇烈，但卻反覆不斷，稍一吹風或與感冒同學接觸就容易中招。平時可能面色偏白、說話聲音較小、動則出汗、容易疲倦。這在中醫看來屬於「肺氣虛弱」，衛外不固。肺主皮毛，開竅於鼻，肺氣不足則鼻竅失養，容易鼻塞、流涕，抵抗力差。

食療湯水建議：此時的「小朋友流鼻水湯水」重點不在於治療急性症狀，而在於健脾益肺，固表扶正，增強體質。

• 黃芪紅棗雞湯：取黃芪10-15克、紅棗5枚、雞肉適量，燉煮1-2小時。黃芪是補氣要藥，能益氣固表；紅棗補中益氣；雞肉溫中益氣。此湯能溫和地提升孩子的正氣，減少感冒頻率。
• 淮山薏米排骨湯：取乾淮山（山藥）20克、生薏米15克、排骨適量，一同煲湯。淮山補脾肺腎之氣；薏米健脾滲濕。這道湯性質平和，能健脾祛濕，補益肺氣，適合脾胃功能較弱、容易生痰濕的孩子作為日常調理之用。

中西醫結合的湯水食譜

理想的兒童照護模式，是融合中西醫學的智慧，各取所長。我們可以設計一些湯水食譜，其食材選擇既符合中醫的食療理論，其營養成分又能得到現代營養學的支持，達到一加一大於二的效果。這些湯水不僅能緩解症狀，更能為孩子提供全面的營養支持。

檸檬薑茶

這是一款經典的結合範例。從中醫角度看，生薑性溫，能解表散寒、溫中止嘔，非常適合風寒初起。從西醫營養學角度看，新鮮檸檬富含維生素C，是強大的抗氧化劑，有助於增強免疫細胞功能，縮短感冒病程。同時，溫熱的液體有助於舒緩喉嚨不適和補充水分。

做法：生薑3片切絲，加入約300毫升水中煮沸5分鐘，熄火後稍晾涼（約降至70°C以下），擠入半顆新鮮檸檬汁，可依口味加入少量蜂蜜（一歲以上兒童）或楓糖漿調味。切記不可用滾燙的水直接沖泡檸檬，以免破壞維生素C並產生苦味。

蜂蜜白蘿蔔汁

這道食譜對於咳嗽伴隨鼻塞流涕的孩子尤其有益。中醫認為白蘿蔔（萊菔）性涼，味辛甘，能下氣消食、化痰止咳；蜂蜜性平，味甘，能補中潤燥、止痛解毒。兩者結合，能潤肺化痰。從西醫角度，蜂蜜已被多項研究證實具有溫和的鎮咳效果（注意：一歲以下嬰兒禁用蜂蜜）；白蘿蔔含有芥子油等成分，有助於促進消化和呼吸道通暢。

做法：取白蘿蔔半根，洗淨去皮後切小塊或刨絲，放入碗中，倒入足以淹沒蘿蔔的蜂蜜，靜置數小時（或隔夜），蘿蔔會自然出水。將滲出的蜂蜜蘿蔔汁取出，每次取1-2茶匙，用溫開水稀釋後給孩子飲用。這款自製的「小朋友流鼻水湯水」天然溫和，能緩解喉嚨不適與痰多症狀。

在為孩子準備這些湯水時，關鍵在於觀察其當下的主要症狀與體質傾向，靈活選擇。例如，若孩子明顯是風寒症狀，檸檬薑茶中的薑量可稍多；若已有些化熱跡象，則可增加檸檬比例。這些湯水應作為日常飲食的補充，而非取代正餐或必要時的藥物治療。

輔助措施

除了對症飲用湯水，日常生活中還有許多輔助措施能顯著提升緩解效果，為孩子創造一個更有利於康復的環境。這些措施從環境控制到生活習慣，涵蓋了預防與照護的多個層面。

首先，保持空氣濕潤至關重要。乾燥的空氣會使鼻腔黏膜更加乾燥不適，甚至破裂，加重鼻塞感。在孩子的臥室使用冷霧加濕器，將濕度維持在50%-60%的舒適範圍，可以有效濕潤呼吸道，幫助稀釋黏稠的鼻涕，使其更容易排出。尤其在香港冬季使用暖氣或夏季長時間使用冷氣時，加濕器的作用更為明顯。記得定期清洗加濕器水箱，防止細菌或霉菌滋生。

其次，對於過敏性鼻炎的孩子，避免接觸過敏原是治本之道。家長應仔細觀察並找出可能誘發孩子症狀的過敏原。常見措施包括：使用防蟎寢具套包裹床墊、枕頭和被子；每週用55°C以上的熱水清洗寢具；減少室內絨毛玩具和地毯；使用配有HEPA濾網的空氣淨化器；在花粉季節關閉門窗，外出後回家及時洗澡換衣。根據香港大學的研究，塵蟎是本地兒童最主要的室內過敏原，有效的環境控制能減少約30-40%的過敏藥物需求。

最後，注意保暖，避免著涼是預防風寒感冒及防止病情加重的基本原則。兒童，尤其是肺氣虛弱的孩子，體溫調節能力較差。家長應注意天氣變化，為孩子採用「洋蔥式穿衣法」，方便隨時增減。要特別保護好頸部、背部和腳部的保暖，因為這些部位容易受寒邪侵襲。晚上睡覺時，確保孩子被子蓋好，但也不宜過厚導致出汗後反而更易受涼。在孩子流鼻水期間，避免讓他們直接吹冷風或食用冰涼的飲品和食物，以免寒邪內侵，延長病程。

何時需要尋求醫療協助？

雖然多數兒童鼻塞流涕屬於自限性的普通感冒，可以透過湯水調理和居家護理改善，但家長必須具備識別危險徵兆的能力，知道何時應立即停止居家觀察，轉而尋求專業醫療協助。以下是一些需要提高警覺並儘快就醫的紅旗警示：

• 持續高燒不退：如果孩子（尤其是三歲以下幼兒）體溫持續超過39°C，服用退燒藥後仍無法有效下降，或高燒反覆超過三天，這可能暗示有繼發性細菌感染（如中耳炎、鼻竇炎、肺炎）的可能，需由醫生評估是否需要使用抗生素。
• 呼吸困難或出現異常呼吸聲：觀察孩子是否有呼吸急促、費力（可見鼻翼煽動、肋骨間或鎖骨上凹陷）、嘴唇或臉色發紫、呼吸時發出哮鳴聲或尖銳的喘鳴聲。這可能是細支氣管炎、哮喘發作或肺炎的跡象，屬於急症。
• 鼻涕的性質發生劇變：如果清鼻涕突然轉為濃稠的黃綠色鼻涕超過10天，且伴隨面部疼痛或壓痛（可能為鼻竇炎），或鼻涕中帶有血絲、血塊，都應就醫檢查。
• 伴隨其他嚴重症狀：如劇烈頭痛、頸部僵硬、畏光（懷疑腦膜炎）、精神狀態極差、嗜睡難喚醒、拒絕飲水導致尿量顯著減少（脫水徵兆）、或出現皮疹。
• 症狀長期不癒：鼻塞流涕持續超過兩週無明顯改善，或過敏症狀嚴重影響睡眠、日間活動與學習，應諮詢兒科或耳鼻喉科醫生，進行更詳細的診斷（如過敏原測試），並討論長期的管理方案。

家長的角色是細心的觀察者與照護者，而非醫生。當對孩子的病情有任何疑慮時，信任專業判斷永遠是最安全的選擇。即使正在使用「小朋友流鼻水湯水」進行輔助調理，若出現上述任何警示症狀，都應立即帶孩子就醫。

總結

面對兒童反覆的鼻塞流涕問題，與其被動地依賴藥物緩解症狀，不如主動從飲食與生活習慣著手，為孩子構建一道堅固的健康防線。中西醫結合的觀點為我們提供了豐富的工具箱：西醫幫助我們清晰理解病理機制與警示信號，中醫則教導我們如何根據孩子的獨特體質進行細膩的辨證與食療調養。無論是驅散風寒的生薑紅糖水，清解風熱的菊花薄荷飲，還是固本培元的黃芪雞湯，每一款精心準備的「小朋友流鼻水湯水」，都承載著對孩子深切的關愛與智慧。

真正的健康管理，是將這些湯水食療視為日常保健的一部分，配合環境控制、適當保暖與過敏原回避等輔助措施，並時刻保持警覺，在需要時及時尋求醫療協助。透過這種全面而溫和的方式，我們不僅能緩解孩子當下的不適，更能逐步增強其肺脾功能，提升正氣，從根本上減少疾病的發生。讓孩子在充滿愛與智慧的照護下，呼吸順暢，健康茁壯地成長。